La Elección de un Agente para Gestionar su Incapacidad

Encontrar a la persona que le represente en el Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI), le beneficiará para agilizar este proceso. Primero, usted debe saber que es lo que necesita para tomar esta decisión tan importante. 

Más de 1,8 millones de personas están pendientes de la concesión del Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI). El promedio de espera es de dos a cuatro años. Los nuevos que se presentan a este proceso de SSDI tan engorroso desconocen las opciones que tienen al buscar ayuda.
 
Cada mes miles de personas buscan apoyo en Allsup. Necesitan la ayuda de Allsup para determinar sus probabilidades de ser elegidos para SSDI y en la elección de  su posible representante en este asunto. A continuación les indicamos las preguntas más frecuentes en la elección de su agente.

¿Qué opciones tiene si desea contratar a alguien que le represente?

Por lo general, hay dos grupos principales de agentes elegidos para gestionar SSDI. En primer lugar, hay organizaciones especializadas como Allsup, que tiene múltiples agentes profesionales y expertos en la gestión de las reclamaciones del SSDI en las comunidades locales en todo el país. También hay firmas de abogados que pueden o no tener abogados exclusivamente dedicados a las reclamaciones del SSDI.

¿Qué conocimientos y experiencia tiene la organización qué representa a personas en la solicitud del SSDI?

No se deje engañar si algunos agentes intentan impresionarle con su influencia en la administración local. Es probable que no tengan una influencia sobre el personal local de la Administración del Seguro Social (SSA) o que puedan asegurarle un juez específico para llevar su audiencia.
Es evidente en suscasi 30 años  de historia  la pericia de Allsup y la profesionalidad de su personal especializado en trabajar con SSA durante muchos años.

¿Le ayudará la organización a presentar la solicitud inicial de SSDI?

El mito de que no se puede tener un agente que le ayude a presentar su solicitud inicial del Seguro de Incapacidad del Seguro Social (SSDI) puede deberse al hecho de que muchos abogados sólo aceptan a clientes a los que ya se les ha denegado su solicitud.

Sin embargo, sería una ventaja para usted que le asesorara un agente en las primeras etapas de su petición, ya que completar los cuestionarios de actividades de su vida diaria requiere un nivel de experiencia y estar familiarizado con este proceso para no cometer ningún error. Por ejemplo, Allsup, que acepta a clientes en todos los niveles del proceso de aplicación del SSDI, tiene  un promedio de tasas de aprobación superiores a la media nacional, incluso en la solicitud de incapacidad inicial y en las fases de reconsideración. Por lo tanto, hay una mayoría de personas que reciben la concesión solicitada en menor tiempo y sin tener que asistir a las audiencias cuando Allsup les representa.

¿Qué actividades específicas asumirá en su nombre el agente?

Es importante elegir un agente que funcione consistentemente durante todo el proceso de reclamación en su nombre y le elimine la carga. Por ejemplo, usted debería preguntarle:
  • ¿Me ayudará a completar la documentación necesaria?
  • ¿Se asegurará de rellenar formularios y solicitudes con puntualidad? ¿Cómo lo sabré?
  • ¿Cuántas personas se dedicarán a trabajar para que se apruebe mi reclamación?
  • ¿Contactará con mis médicos y recopilará mi historial médico para mi archivo independientemente del SSA?
  • ¿Usted estará disponible para contestar cualquier duda que tenga del proceso?
  • ¿Comprobará regularmente el estado de mi solicitud con la administración del Seguro Social (SSA) para confirmar que mi archivo de reclamación está actualizado?
¿La organización tiene experiencia representando a alguien con su tipo de incapacidad?

No todas las incapacidades son iguales. La Administración (SSA) tiene criterios específicos de incapacidad para cada una de las condiciones específicas, desde el SIDA y la diabetes a la fibromialgia y embolias cerebrales. Para evitar demoras innecesarias y la reducción o denegación de sus beneficios es primordial  preparar cada caso con los detalles y en el idioma requerido por la Administración (SSA). Es esencial que la organización que usted elija tenga experiencia en tratar cualquier incapacidad y conozca los criterios de deficiencias específicas de incapacidad de la Administración (SSA).

¿Cómo y qué persona de la organización le mantendrá informado del progreso de su reclamación?

Para algunos, es frustrante oír que su reclamación todavía está pendiente. Otros, creen necesario un seguimiento para no ser olvidados durante el proceso. Los solicitantes del seguro de incapacidad deben asegurarse de que la organización que los representa los mantendrá regularmente informados sobre los progresos de su aplicación de incapacidad del Seguro Social, incluyendo los avisos y los plazos oportunos, los documentos necesarios y las fechas de las audiencias.

Si usted está buscando un contacto regular con su agente local, probablemente quedará decepcionado. Los agentes que están desbordados de trabajo a menudo limitan el contacto con su cliente en la reunión inicial y quizás para una reunión informativa de la audiencia. Es importante saber con qué frecuencia, con qué persona y de qué manera (por teléfono, en persona, por correo, etc.) usted será informado.
  •  ¿Puedo llamarle o usted contactará conmigo?
  • ¿Con qué frecuencia hablaremos sobre el tema?
  • ¿Nos reuniremos regularmente para trabajar sobre mi reclamación?
  • ¿Si usted no está disponible, otro experto de la organización, con conocimiento de mi reclamación podrá responderme a cualquier pregunta relativa a SSDI?
¿La organización archiva la información y la transmite electrónicamente con la Administración del Seguro Social?

La presentación de formularios electrónicamente facilita al personal del Seguro Social procesar y revisar la información, lo que nos asegura una mayor rapidez de respuesta. Allsup siempre que es factible utiliza la presentación electrónica, mientras que algunos agentes que no están familiarizados con la tecnología y que no confirman sistemáticamente que los documentos han sido recibidos por la Administración, intentarán convencerle de que es más probable que la Administración SSA pierden archivos electrónicamente.

¿Tendrá usted que asistir a las audiencias?

Aproximadamente, una cuarta parte de los casos de SSDI tienen que asistir a la audiencia siempre y cuando el juez no de conformidad a la normativa administrativa o vigente. Sin embargo, esto no sería necesario si el agente solicita y recibe una respuesta "oficial" la cual es favorable. Esto sucede cuando el juez toma una decisión basada en la información del reclamante. Requiere que su agente entregue una información completa y bien documentada de los hechos de su reclamación.

Por ejemplo, más del 70% de los clientes de Allsup no tienen que ir a testificar ante un juez, ya que el juez de Derecho Administrativo (ALJ) tomará una decisión sin necesidad de un juicio oral, basada en la información que presenta Allsup. Evitar un juicio puede reducir significativamente la espera para recibir beneficios SSDI. Nuestra experiencia indica que un solicitante puede recibir una decisión favorable hasta 10 meses antes con la decisión oficial y evitarse la estresante experiencia de asistir a una audiencia. Una decisión más rápida implicaría una reducción de los honorarios de su representante.
Es por eso que es importante que consulte a un agente perspectivo si él o ella solicitará una decisión "oficial". Además, pregunte:
  • ¿Con qué frecuencia recibe las decisiones oficiales (on the record decisions.)?
  • ¿Cómo me asesorará en caso de que tenga que asistir a una audiencia?
  • ¿Quién declarará en mi nombre en la audiencia y para la Administración SSA?
¿A cuántas audiencias suele asistir elagente a la semana?

Un agente experimentado en el tema de incapacidad del Seguro Social siempre será más solicitado, pero lo que hay que evaluar del agente es el número de demandantes/solicitantes que trata al mismo tiempo y la cantidad de audiencias a los que tiene que asistir en una semana. Que tenga que trabajar con un elevado número de clientes al mismo tiempo repercutiría negativamente en la preparación y recopilación de documentos de su cliente. Esta falta de preparación puede conducir al retraso o a la denegación de los beneficios solicitados.

¿Cuál es la tasa de éxito de la organización?

Ninguna organización tiene un historial de 100 por ciento de casos exitosos, pero los consumidores deben buscar un agente con una alta tasa de éxito en la obtención de beneficios de SSDI para sus clientes. Esto indica que el agente además de ofrecer el resultado deseado a su cliente, probablemente, también tendrá una buena credibilidad en la industria.

Por ejemplo, la tasa de éxito es de un 98 por ciento para todas aquellas personas que hacen todo el proceso con Allsup.

¿Cuánto tarda la organización en conseguir los beneficios?

No hay ninguna línea de tiempo garantizada. Hay factores externos que pueden afectar el calendario, incluyendo el creciente número de incapacitados reclamando a la Administración (SSA). Pero el agente debe saber el promedio que tardan sus clientes en pasar las distintas etapas del proceso de SSDI. Por ejemplo, los individuos que Allsup representa en el nivel de la audiencia (son 90 por ciento de todos los demandantes) generalmente reciben los beneficios en un periodo de tiempo inferior al promedio nacional.

¿Qué precio tiene?

La Administración del Seguro Social (SSA) determina los honorarios que nuestros agentes pueden cobrar por los servicios de gestión y aplicaciones de SSDI. Actualmente, de acuerdo a la Administración SSA, los honorarios que se pueden cobrar por el proceso de aprobación de SSDI es del 25 por ciento de la cantidad total otorgada y con carácter retroactivo, no excediendo la cantidad de $6.000. Las solicitudes que son aprobadas rápidamente y no reciben ninguna compensación retroactiva suelen tener un costo inferior.
  • Ejemplo: Si se le otorga un beneficio mensual de 1.000 dólares y la compensación retroactiva es de 12 meses ($12.000 dólares), su pago por nuestros servicios sería de $3.000 (25% de $12.000).
  • Ejemplo: Si su reclamo requiere 42 meses para obtener su beneficio mensual de 1.000 dólares, el costo de nuestra gestión no excederá los $6.000 dólares. (En vez de $ 10.500 que es el 25% de $42.000).
Con Allsup, usted pagara el costo de nuestros servicios solamente si obtiene beneficios del Seguro Social por su incapacidad. Allsup nunca cobra por gastos adicionales como viajes, o transporte de los expedientes médicos. Asegurese de preguntar a su agente si usted tendrá gastos adicionales y cual es la cantidad estimada de estos gastos.

¿La organización me representara?

Un agente de Allsup puede rehusar a representarle, ya que es un profesional que sabe si usted tiene o carece de posibilidad para que la SS apruebe su solicitud y no quiere transmitirle una falsa esperanza.

En cualquier caso, no dude en preguntarnos y solicitarnos una evaluación gratuita de sus posibilidades para conseguir el seguro de incapacidad del Seguro Social. Aunque hoy no haya sido aprobada su solicitud, esta situación puede cambiar si su incapacidad aumenta no permitiéndole trabajar. Contando con nosotros podemos proporcionarle unos conocimientos que le servirán en un futuro si lo necesita.